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内分泌代谢科简介

     


     
           内分泌代谢科为中山市重点专科。学科带头人黄汉伟院长为中国老年病学会内分泌分会委员,广东省医师协会内分泌科专业委员会委员、广东省药学会内分泌代谢用药专家委员会委员、中山市医学会内分泌暨糖尿病学专业委员会副主任委员,该专业现有主任医师2名,副主任医师3名,主治医师3名,硕士研究生学历2名。该团队获得省、市卫生科研立项5项、市科研成果奖2项、市科研成果二等奖和三等奖各1项。专业诊疗水平先进、发展迅速,对难治性糖尿病、甲状腺疾病等进行规范、有效的诊治。在临床上形成一套科学、系统、完整的诊疗常规,对各种内分泌疾病,尤其对糖尿病的诊治处于中山市一流水平,拥有先进的动态血糖监测仪、胰岛素泵及数字震动感觉阈值检查仪等设备。

     
          糖尿病防治中心:为了适应小榄镇及周边镇糖尿病患者不断增加的现状,今年1月,在医院门诊用房相对紧张的情况下,院领导想方设法在门诊部4楼腾出空间,成立了糖尿病治疗中心。该中心集合了各学科的精英和骨干力量,形成了一个以糖尿病中心为主,其他各相关科室密切配合的专家团队,对糖尿病并发症所引起的各种病症进行了科学规范的控制和治疗,确保了重度糖尿病患者的生命和健康安全。
     


       
     

     

    诊治疾病有:糖尿病、肥胖病、继发性高血压、脂代谢异常、代谢综合征、痛风、甲亢、甲减、甲状腺肿、甲状腺炎、甲状旁腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、低血糖症、周期性瘫痪症、骨质疏松症等。在临床上形成一套科学、系统、完整的诊疗常规,对各种内分泌疾病,尤其对糖尿病的诊治处于中山市一流水平,拥有先进的动态血糖监测仪、胰岛素泵及数字震动感觉阈值检查仪等设备。在核医学科的配合下,开展同位素碘-131治疗甲亢,属中山市首家开展项目。 

     
     

    科学条件
            本实验室拥有低速冷冻离心机、低温冰箱、低速冷冻离心机、放射免疫γ计数器、化学发光免疫分析仪、全自动生化分析仪器、酶联免疫检测仪等后建立内分代谢病临床表型分析系统和数字化信息采集及储存系统、激素及其代谢产物测试体系统、联合金域检验中心,常规对下丘脑垂体激素:ACTH、TSH、FSH、LH、PRL、GH, 甲状腺: FT3、FT4、T3、T4、TGA、MCA、TG,肾上腺:F、17-OH、17- KS 、 VMA,性腺:E2、T、P,钙调激素:PTH、CT,胰腺β细胞:INS、C肽、 GAD抗体、ICA,肾素-血管紧张素-醛固酮,瘦素以及多种细胞因子等 项目进行检测,在我市较早开展放射碘131治疗甲状腺功能亢进症,属中山市独家开展项目。此方法安全简便,费用低廉、效益高,总有效率达95%,临床治愈率85%以上,复发率小于1%。
     


     
     

    新技术开展
    1.动态双C治疗系统 - 疗效优势
          传统的血糖控制办法,一直都是采取 “鞭打病牛”的方法,即不断通过外界各种降糖药物来刺激本身已经就疲惫不堪的胰岛细胞,以满足机体的需要。这种治疗手段不但无法保护胰岛细胞功能,患者的血糖水平还会时高时低,呈现出幅度较大的“波浪”型变化。这种血糖波动的直接后果就是令糖尿病急、慢性并发症提前发生!而“动态双C治疗系统”因为精确了解病人血糖的变化状况,从而可以做到“智能分泌胰岛素”,使血糖波动如同正常人一样微小,并在之后诱导发生相当长时间的蜜月期,从而有效延缓并发症发生!


       
     

    2.动态血糖监测仪
    通过每24小时288点连续72小时以上的动态血糖记录,对患者的血糖进行“全天候”跟踪监测观察,为合理化的治疗方法提供客观、详尽的依据。

     
       3.数字震动感觉阈检查
     震动感觉反映有髓神经小纤维,操作简便、经济、重复性好;为糖尿病周围血管病变早期诊断和预测糖尿病足风险提供一种良好手段,具有广泛临床应用价值。

     

           
    4.四肢血管彩色多普勒(踝/肱指数ABI)检查
    ABI检查, 可作为一种定量手段, 对糖尿病血管病变的严重程度和病情预后, 作出有效的评估,能正确评估血管闭塞度和血流情况,并具有经济, 简便易行等优势, 可作为常规临床筛查手段应用, 并且取得了良好的效果。
             

    5.中药治疗糖尿病周围神经病变和糖尿病足
    糖尿病足的患者都合并有周围神经病变及下肢血管病变,中医把糖尿病足纳入“阴疽”、“血痹”的范畴,病机总属气阴不足、血脉瘀阻、湿毒内生。治则为益气养阴、活血化瘀、清热利湿、托毒生肌。治法:中药薰洗浸泡,该方法起到通调腠理、疏通血脉、消肿祛毒的作用,从而更好地改善血液循环和周围神经功能,增强了疗效。自2013年以来共开展600余例,大概510例成功,年均收益可达50万,良好效果。
     


       

    6.甲状腺细针穿刺涂片检查(FNAC)是诊断甲状腺结节的主要的初筛手段,诊断符合率在80%以上,FNAC检查简单、易行、准确性高,主要用于甲状腺结节的鉴别诊断,分辨良性和恶性病变。

    7.不开刀治疗甲状腺结节---甲状腺结节射频消融治疗

    甲状腺结节射频消融技术是近年来国内外开展的甲状腺结节治疗新方法,通过超声引导将射频针穿过皮肤,精准的插入甲状腺结节内,射频针产生高温使结节细胞的活性完全消失,达到与传统手术治疗相同的效果。

     

     

    “丰富多彩”的知识宣教活动

        在糖尿病患者管理方面,我们内分泌科积极开展丰富多彩的糖尿病知识宣教活动。通过建立糖尿病教育体系,将早期的分散力量进行整合,使专家、患者、患者家属和社会形成一个有机的综合防控体系,强化了患者自己和家属共同参与病况管理的力量。这对患者和社会都是一种巨大的贡献。这种以回报社会为己任的使命感和责任感,从糖尿病本身的危害性出发,最大限度地减少糖尿病患者致残、致死的发生几率。